Москва 23 сентября 2020 / ДМС

«Альфа» отказала Надежде в медицинском обследовании

Указан номер страхового полиса
У нашей организации заключён с «АльфаСтрахованием» договор добровольного медицинского страхования с 0333R/045/00163/19, срок действия которого истекает 13 октября. Внезапно страховщик поменял условия обслуживания: если раньше всех сотрудников нашей компании прикрепляли к определённой поликлинике, то теперь для визита к доктору или проведения обследования нужно каждый раз получать гарантийное письмо. При этом ссылку на какой-то нормативный документ, который регламентирует порядок обслуживания, корпоративный менеджер предоставлять отказывается.
Теперь конкретно моя история. Обратилась к доктору по полису 62689019. Для уточнения диагноза он дал направления на МРТ и КТ. 15 сентября отправила его на согласование в страховую компанию и получила отказ. Куратор настаивает на том, что диагноз мне уже поставлен, и ничего уточнять не нужно. Однако мы с доктором не знаем, цел ли мениск коленного сустава и есть ли некроз головки бедренной кости тазобедренного сустава. Если вам известен точный диагноз, прошу его сообщить и дать подтверждающие документы.

Оценки о работе компании

Покупка полиса

Средне

Страховой случай

Ужасно

Рассмотрение дела

Ужасно

Возмещение убытков

Ужасно

Комментарии

  • К
    Квятковский Денис АлексеевичПредставитель компании «АльфаСтрахование»
    24 сен14:43
    Добрый день! По имеющимся данным, по вопросу перевода обслуживания ДМС через гарантийные письма Ваша организация была оповещена. Данное обслуживание касается только 2-х лечебных учреждений: - ООО "Медицинская клиника "Семейный доктор"/МК "Семейный Доктор. ООО "СМ-Клиника"/ДЭРАЙС. По остальным клиникам порядок обращения не менялся. Экспертами были рассмотрены Ваши медицинские документы : убедительных показаний для проведения обследований не зафиксировано. С уважением, Служба контроля качества сервиса АО «АльфаСтрахование».
    Руководитель Службы контроля качества сервиса
Назначьте свою цену Каско на renins.ru

Найди самый выгодный тариф на свой автомобиль!

*Результаты расчета стоимости КАСКО и ОСАГО даны для водителя мужчины, 35 лет, не женатого, без детей, со стажем 10 лет, город регистрации автомобиля – Москва, значение КБМ – 0,75. Цена полиса приведена для справки и не является публичной офертой.